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書類送付先
確認書類を同封して、下記の弊社担当窓口までご送付ください。
〒164-0012 東京都中野区本町2-46-2 中野坂上セントラルビル株式会社ディノス お客様センター「個人情報相談窓口」宛
開示等請求書
こちらから開示等請求書をプリントアウトしてください。
本人確認書類
ご本人からのご請求の場合
本人確認書類として下記(1)〜(9)のうちいずれか1点。
- (1)運転免許証の写し
- (2)パスポートの写し
- (3)外国人登録証明書の写し
- (4)健康保険証の写し
- (5)公的年金手帳(証書)の写し
- (6)福祉手帳(証書)の写し
- (7)*戸籍謄本(抄本)
- (8)*住民票
- (9)*印鑑登録証明書
(1)〜(6)については、有効期限内、かつ、現在有効なものに限ります。
ただし、*印の書類は発効日から3ヶ月以内の原本に限ります。
※本人確認書類に印鑑登録証明書を用いる場合は、請求書類に実印の押印が必要となります。
※ご提出いただいた書類は、この請求におけるご本人様の確認以外には使用しません。
※本人確認書類に「本籍地」が記載されている場合は、弊社にお送りいただくものについては、事前にお客様にてマジック等でその部分の黒塗りをお願いします。弊社では本籍地情報は取得しません。
※個人情報の開示結果に基づき、ご本人が訂正等のご請求を行う場合において、請求日が、個人情報の開示に関する回答書の発行日より、1ヶ月以内である場合には、上記の書類を再度提出する必要はございません。
代理人からのご請求の場合
ご本人及び代理人の本人確認書類(上記参照)に加えて下記の書類。
| 代理権確認書類 | 法定代理人 | 親権者 | *ご本人と代理人の関係が証明できる戸籍謄本、または*住民票 |
|---|---|---|---|
| 未成年後見人 | *ご本人と代理人の関係が証明できる戸籍謄本、または裁判所の選任決定書、もしくは*後見人登記の登記事項証明書 | ||
| 成年後見人 | 裁判所の選任決定書、または*後見人登記の登記事項証明書 | ||
| 任意代理人 | 委任状 | ||
*印の書類は発効日から3ヶ月以内の原本に限ります。
※代理権確認書類が、ご本人または代理人の本人確認書類に当たる場合は、該当する者の本人確認書類は不要となります。
※個人情報の開示結果に基づき、訂正等のご請求を行う場合において、請求日が、個人情報の開示に関する回答書の発行日より、1ヶ月以内である場合には、上記の書類を提出する必要はございません。 但し、当該開示請求を行ったものと異なる代理人が、訂正等のご請求を行う場合には、いずれの場合にも、代理人からのご請求の場合に必要な書類をご提出ください。
委任状
こちらから委任状をプリントアウトしてください。
手数料
利用目的の通知、並びに開示手数料は無料ですが、本人限定受取郵便をご希望の場合には、手数料として600円をいただきます。(書類送付の際に600円分の切手を同封願います)
開示の結果、事実でないという理由によって当該開示対象個人情報の訂正、追加又は削除をおこなう場合の手数料は無料です。
- 個人情報に関するお問い合わせ窓口
(株)ディノス 個人情報相談窓口
個人情報保護管理者:CSR推進本部長
〒164-0012東京都中野区本町2-46-2中野坂上セントラルビル -
0120-03-2121(午前10時〜午後5時 土、日、祝、年末年始除く)インターネットでの「お問い合わせ」は「その他のお問い合わせ」から
