個人情報開示等の手続きのご案内

書類送付先

確認書類を同封して、下記の当社担当窓口までご送付ください。

個人情報担当窓口: 〒164-0012　東京都中野区本町2-46-2　中野坂上セントラルビル
株式会社DINOS CORPORATION　「個人情報相談窓口」宛

開示等請求書

開示等請求書はこちらをプリントアウトしてください。

開示等請求書

本人確認書類

ご本人からのご請求の場合

本人確認書類として下記(1)～(9)のうちいずれか１点。

(1)運転免許証の写し
(2)パスポートの写し
(3)外国人登録証明書の写し
(4)健康保険証の写し
(5)公的年金手帳（証書）の写し
(6)福祉手帳（証書）の写し
(7)*戸籍謄本（抄本）
(8)*住民票
(9)*印鑑登録証明書

(1)～(6)については、有効期限内、かつ、現在有効なものに限ります。
ただし、＊印の書類は発効日から3ヶ月以内の原本に限ります。

※本人確認書類に印鑑登録証明書を用いる場合は、請求書類に実印の押印が必要となります。

※ご提出いただいた書類は、この請求におけるご本人様の確認以外には使用しません。

※本人確認書類に「本籍地」が記載されている場合は、当社にお送りいただくものについては、事前にお客様にてマジック等でその部分の黒塗りをお願いします。当社では本籍地情報は取得しません。

※個人情報の開示結果に基づき、ご本人が訂正等のご請求を行う場合において、請求日が、個人情報の開示に関する回答書の発行日より、１ヶ月以内である場合には、上記の書類を再度提出する必要はございません。

代理人からのご請求の場合

ご本人及び代理人の本人確認書類（上記参照）に加えて下記の書類。

代理権確認書類

法定代理人	親権者	ご本人と代理人の関係が証明できる戸籍謄本、または住民票
	未成年後見人	ご本人と代理人の関係が証明できる戸籍謄本、または裁判所の選任決定書、もしくは後見人登記の登記事項証明書
	成年後見人	裁判所の選任決定書、または*後見人登記の登記事項証明書
任意代理人		委任状

＊印の書類は発効日から3ヶ月以内の原本に限ります。

※代理権確認書類が、ご本人または代理人の本人確認書類に当たる場合は、該当する者の本人確認書類は不要となります。

※個人情報の開示結果に基づき、訂正等のご請求を行う場合において、請求日が、個人情報の開示に関する回答書の発行日より、１ヶ月以内である場合には、上記の書類を提出する必要はございません。但し、当該開示請求を行ったものと異なる代理人が、訂正等のご請求を行う場合には、いずれの場合にも、代理人からのご請求の場合に必要な書類をご提出ください。

委任状

委任状はこちらをプリントアウトしてください。

委任状

手数料

個人情報の開示・利用目的の通知・第三者提供の記録の開示についてのご回答は、配達証明郵便又はメール等にて送付いたします。配達証明郵便の場合、手数料として849円をいただきます（書類送付の際に849円分の切手を同封願います）。その他、開示に伴う実費のご負担をいただきます。
また、個人情報の訂正、追加又は削除を行う場合等の手数料は無料です。

個人情報に関するお問い合わせ窓口
株式会社DINOS CORPORATION　個人情報相談窓口: 個人情報保護管理者：リスク・コンプライアンス担当取締役; 〒164-0012　東京都中野区本町2-46-2　中野坂上セントラルビル; 0120-03-2121（午前10時～午後5時土、日、祝、年末年始除く）; インターネットでのお問い合わせは「その他のお問い合わせ」から

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